中药讲堂每天最少学一味中药白花

概述

白花蛇为蝮蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇幼蛇等除去内脏的全体。

别名

①五步蛇又名：褰鼻蛇（《开宝本草》），蕲蛇（《纲目》），百步蛇、盘蛇、棋盘蛇、五步跳、龙蛇、尖吻蝮。

②银环蛇，又名：银报应、寸白蛇、多条金甲带、白节蛇、手巾蛇、断肌甲。

图片

产地

五步蛇，分布浙江、福建、台湾、湖南、湖北、江西、广东、广西等地。

银环蛇，分布浙江、福建、台湾、江西、湖南、湖北、广东、广西、贵州、云南等地。

形状鉴别

①大白花蛇

干燥体卷成圆盘形，头在中央，盘径18～25厘米，蛇体直径约3厘米。头呈三角形而扁平，鼻尖向上，口较宽大，俗称龙头虎口，上颚有长毒牙。背部棕褐色，密被菱形鳞片，有纵向排列的24个方形灰白色花纹，习称方胜纹。腹部白色，鳞片较大，杂有多数黑斑，习称念珠斑。尾渐细，末端呈三角形，角质，习称佛指甲。腹内部黄白色，脊椎骨突出显著，两侧具多数肋骨。气微腥，味微咸。以身干、个大、头尾齐全、花纹斑点明显者为佳。

②金钱白花蛇（《饮片新参》）

又名：小白花蛇、金钱蕲蛇、金钱蛇。干燥体甚小，亦卷成圆盘形。头在中央，尾细，纳于口内。盘径约3.5厘米，蛇体直径仅4毫米左右。背部黑棕色，有光泽，具多数白色环纹，并有一条显著突起的脊棱。腹部黄白色。气微腥。以身干、头尾齐全、色泽光亮者为佳。

炮制

大白花蛇：砍去头尾，温水润软，切成方块，晒干；或用黄酒润透后除去皮骨，晒干。（每白花蛇斤，用黄酒50斤）

金钱白花蛇：刷去灰屑，除去头尾即可；或用适量黄酒润透后晒干。

①《本草图经》：白花蛇，有大毒，头尾各一尺尤甚，不可用，只用中断干者。以酒浸去皮骨炙过收之，不复蛀坏。

②《纲目》：按《圣济总录》云，凡用花蛇，春、秋酒浸三宿，夏一宿，冬五宿，取出炭火焙干。如此三次，以砂瓶盛，埋地中一宿，出火气，去皮骨，取肉用。

性味归经

甘咸，温，有毒。

①《开宝本草》：味甘咸，温，有毒。

②《本草图经》：有大毒。

入肝、脾经。

①《雷公炮制药性解》：入肺、肝二经。

②《本草再新》：入脾经。

功能主治

祛风湿，透筋骨，定惊搐。治风湿瘫痪，骨节疼痛，麻风，疥癞，小儿惊风搐搦，破伤风，杨梅疮，瘰疬恶疮。

①《雷公炮炙论》：治风。

②《药性论》：主治肺风鼻塞，身生白癜风、疬疡、斑点及浮风瘾疹。

③《开宝本草》：主中风湿痹不仁，筋脉拘急，口面歪斜，半身不遂，骨节疼痛，大风疥癞及暴风瘙痒，脚弱不能久立。

④《纲目》：通治诸风，破伤风，小儿风热，急慢惊风，搐搦，瘰疬漏疾，杨梅疮，痘疮倒陷。

⑤《本草汇》：治癞麻风，白癜风，髭眉脱落、鼻柱塌坏者；鹤膝风，鸡距风，筋爪拘挛，肌肉消蚀者。

⑥《玉楸药解》：通关透节，泄湿驱风。

用法用量

内服：煎汤，0.8～1.5钱；浸酒、熬膏或入丸、散。

注意事项

阴虚内热者忌用。

①《本草经疏》：中风口面歪斜、半身不遂，定缘阴虚血少内热而发，与得之风湿者殊科，非所宜也。

②《本草从新》：唯真有风者宜之，若类中风属虚者大忌。

③《得配本草》：虚弱者禁用。

④《本草求真》：忌铁。

相关配伍

①冶中风伤酒，半身不遂，口目歪斜，骨节疼痛，及年久疥癣、恶疮、风癞诸症：白花蛇一条（以酒洗润透，去骨刺，取肉四两），羌活二两，当归身二两，天麻二两，秦艽二两，五加皮二两，防风一两。各锉匀，以生绢袋盛之，入金华酒坛内悬起安置，入糯米生酒醅五壶浸袋，箬叶密封，安坛于大锅内，水煮一日，取起，埋阴地七日，取出。每饮一、二杯。仍以滓日干碾末，酒糊丸梧子大。每服五十丸，用煮酒吞下。切忌见风、犯欲，及鱼、羊、鹅、面发风之物。（《濒湖集简方》白花蛇酒）

②治疠疾手足麻木，毛落眉脱，遍身疮疹，皮肤瘙痒，抓之成疮，及一切疥癣风疾：白花蛇、乌梢蛇各一条（酒浸二、三日，去骨取肉，日干），土桃蛇一条（酒浸二、三日，去骨取肉，日干），苦参一斤（研取头末四两）。上为细末。以皂角一斤，锉长寸许段，无灰酒浸一宿，去酒，以新水一碗，揉取浓汁，去渣，银石器内熬膏；和前末丸如梧桐子大。每服六、七十丸，煎防风通圣散送下，粥饭压之，日三服，三日浴以大汗出为应，再三日又浴取大汗，三浴乃安。（《医学正传》愈风丹）

③治大风病：白花蛇、乌梢蛇各取净肉二钱（酒炙），雄黄二钱，大黄五钱。为末，每服二钱，白汤下，三日一服。（洁古·白花蛇散）

④治疥癞遍体，诸药不能及者：生白花蛇，取中剂断，火烧一大砖令通红，沃醋令热气蒸，便置蛇于上，以盆覆宿昔，如此三过，去骨取肉，芼以五味，令过熟，与病者顿啖之，瞑眩一昼夕乃醒，疮庀随皮便退。（《本草图经》）

⑤治风瘫疠风，遍身疥癣：白花蛇肉四两（酒炙），天麻七钱半，薄荷、荆芥各二钱半。为末，好酒二升，蜜四两，石器熬成膏。每服一盏，温汤服，日三服。急于暖处出汗。十日效。（《医垒元戎》驱风膏）

⑥治诸风疠癣：白花蛇一条，酒润，去皮骨，取肉，绢袋盛之，蒸糯米一斗，安曲于缸底，置蛇于曲上，以饭安蛇上，用物密盖，三七日取酒。以蛇晒干为末，每服三，五分，温酒下。仍以浊酒并糟作饼食之尤佳。（《瑞竹堂经验方》白花蛇酒）

⑦治破伤风，项颈紧硬，身体强直：蜈蚣一条（全者），乌蛇（项后取）、白花蛇（项后取）各二寸（先酒浸，去骨并酒炙）。上三味为细散。每服二钱至三饯匕，煎酒小沸调服。（《圣济总录》定命散）

⑧治脑风头痛时作及偏头疼：地骨皮一分，白花蛇（酒浸，炙，去皮、骨）、天南星（浆水煮软，切，焙）各一两，荆芥穗二两，石膏（研，飞过）二两。上五味捣研为散。每服一钱匕，入腊茶一钱，汤点服，食后临卧。（《圣济总录》地骨皮散）

⑨治九漏瘰疬，发于项腋之间，憎寒发热，或痛或不痛：白花蛇（酒浸软，去皮、骨，焙干）二两，生犀（镑）半钱，黑牵牛半两（半生半炒），青皮半两。上为末。每服二钱，腻粉半钱，研匀，五更，糯米次调下，巳时利下恶物。更候十余日，再进一服。忌发风壅热物。如已成疮，一月可效。（《三因方》白花蛇散）

⑩治杨梅疮，先服发散药后服此：花蛇肉（酒炙）、龟板（酥炙）、穿山甲（炙）、蜂房（炙）、轻粉、朱砂各一钱。为末，红枣肉捣丸梧子大。每服七丸，冷茶下，日三。忌鱼肉。服尽即愈，后服土茯苓药调之。（《纲目》俗传白花蛇丸）

⑾治营卫不和，阳少阴多，手足举动不快：白花蛇（酒煮，去皮骨，瓦焙，取肉）一两，天麻、狗脊各二两。为细末，以银盂盛，无灰酒一升浸之，重汤煮稠如膏，银匙搅之，入生姜汁半杯，同熬匀，瓶收。每服半匙头，用好酒或白汤化服，日二次。（《鸡峰普济方》白花蛇膏）

⑿治大人小儿疮子倒黡：白花蛇一两（连骨，火炙令干，勿焦），大丁香二十一枚。上为细末。每服一钱，小儿半钱，以水解淡洒调下。（《奇效良方》白花蛇散）