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甲状腺位于脖子正中，正常呈H型，两边分别是甲状腺左叶和甲状腺右叶，像一只蝴蝶，守护着气管。但没有人会想到，小小的甲状腺疾病，竟然会成为困扰现代人的一大顽疾，以甲状腺结节、甲减、甲亢为首，令很多人苦不堪言，中医现在对甲减的论治意见很不统一，每个大夫都有自己的见解，都有惯用的方剂，呈现百家争鸣的现象，所以今天我根据我的临床经验，和大家分享一个方子，希望可以帮助到大家。
此方名曰肉桂鹿角胶汤，出自《中国中国已药报》，是著名医家刘文峰老师的方剂，肉桂鹿角胶汤是由肉桂、鹿角胶、肉苁蓉、熟地黄、青皮、浙贝母、海浮石、海藻、夏枯草、白术、茯苓、莪术、红花等13味药组成，此方可温补脾肾，行气化瘀，化痰软坚，散结消瘦,主治甲减伴甲状腺肿大。
因为甲减伴甲状腺肿大，属中医学“瘿病”范畴。正气不足，或甲亢过用寒凉，或用西药失治，或外邪直入少阴，导致致肾阳虚衰，再加之忧思恼怒肝气郁结，致使气滞、血瘀、痰凝，肝气横逆挟痰瘀循经上行干喉颈部，净结率滞成块为瘿。故本病病机特点是正虚邪实，虚则脾肾阳虚，实则痰血凝滞。治当温补脾肾，尤以温补肾阳为主，行气活血、化痰软坚散结为辅。
所以方中肉桂、鹿角胶、肉苁蓉、熟地，可壮阳温肾以生少火元阳，加用熟地，可在阳中求。白术、茯苓健脾益气、淡渗利湿，可恢复后天运化。青皮、莪术、红花、浙贝母行气血化痰瘀。海浮石、海藻、夏枯草化痰软坚，散结消瘦。诸药合用，可温肾健脾治其本，行气活血、化痰软坚治其标，标本兼顾，补泻兼施，但总以温补肾阳治本为主。
正因为甲减头典型的阳虚证，而阳气生成源干肾，肾为先天之本，内寓元阳真火，是一身阳气之根本，而且人体五脏之阳，都依赖于肾中阳气的生发，所以甲减导致的阳虚，根在肾，治也在肾，温补肾阳才是关键。
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