健康微课堂中药的正确煎服方法澎湃在

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服用中药的患者经常遇到中药该如何煎服的问题，接下来我们就带大家梳理一下相关操作流程。

一、中药怎么煎才不损药效

1、煎药器具：最好用砂锅、砂罐。一是因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应。二是因其导热均匀，保温性好。其次，可用白色搪瓷器皿或不锈钢锅。煎药忌用铁、铜、铝等金属器具，因为这些器皿表面的氧化物极易与药物成分发生化学反应。

2、加水多少：一般用水量为将饮片适当加压后，液面淹没过饮片约2cm为宜。但可以灵活一些，如果质地坚硬、粘稠，或需久煎的药物加水量可比一般药物略多。质地疏松，或有效成分容易挥发，煎煮时间较短的药物，那么液面淹没药物即可。

3、煎前浸泡：中药饮片煎前浸泡既有利于有效成分的充分溶出，又能缩短煎煮时间。多数药物宜用冷水浸泡，浸泡60-分钟，以种子、果实为主的药可浸泡更长时间，但夏天气温高，浸泡时间不宜过长，以免腐败变质。

4、煎煮火候及时间：煎一般药，宜先武火后文火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸状态，以免药汁溢出或过快熬干。解表药及芳香性药物，一般用武火迅速煮沸，改用文火维持10~15分钟左右即可。而有效成分不易析出的矿物类、骨角类、贝壳类、甲壳类药及补益药，一般宜文火久煎，使有效成分充分溶出。

5、煎煮次数：一剂药煎煮二次，因为药材内外溶液的浓度达到平衡时，因渗透压平衡，有效成分就不再溶出了。这时，只有将药液滤出，重新加水煎煮，有效成分才能继续溶出。

6、入药方法：一般药物可以同时入煎。但部分药物因其性质、性能及临床用途不同、所需煎煮时间不同。有的还需作特殊处理，甚至同一药物因煎煮时间不同，其性能与临床应用也存在差异。所以，就有了煎法中的先煎、后下、包煎、另煎、烊化等不同要求。

①先煎：矿石类、贝壳类及其他质坚的药物，因有效成分不易煎出，应先煎30分钟左右再与其他药物同煎。如龟甲、鳖甲、自然铜。

②后下：是指药物的有效成分煎煮时容易挥发或破坏而不耐煎煮者，入药宜后下，待它药煎煮将成时投入，煎沸几分钟即可。比如薄荷、荆芥、青皮、沉香。

③包煎：是指对花粉、细小种子及研末的矿石类药物，宜用纱布或其薄布包裹后，再放入锅中煎煮。避免煎后药液混浊，或减少对咽喉和消化道的不良刺激。比如辛夷花、旋覆花、海金砂、蒲黄等。

④另煎：是指对某些贵重药材宜另煎，以免煎出的有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。比如人参、西洋参。

⑤烊化：是对胶质、黏性大而且易融的药物，容易黏附于其他药渣及锅底，既浪费药材，又害易煎焦，宜另行烊化。烊化就是将它们置于碗中，然后将煮好的热汤汁冲下去融化它们就行了。比如阿胶、鹿角胶。

二、中药的一般服用方法

1、服药时间：需根据病情和药性而定。

①空腹服：峻下逐水药、驱虫药宜晨起；

②饭前服：补虚药和治胃肠道疾病的药物，吸收比较好；

③饭后服：对胃肠道有刺激性的药物及消食药。

④睡前服：安神药、涩精止遗药。

急性病则不拘时服。

2、服药多少：一般疾病服药，每日一剂，每剂分二服或三服。

病情急重者，可每隔四小时左右服药一次，昼夜不停，使药力持续。呕吐病人服药，宜小量频服。

原标题：《中药的正确煎服方法》